- Hälsa
Allt fler patienter med ADHD söker tandvård, och många behöver extra stöd för att klara både munhygien och behandlingar. Med tydliga rutiner, mer tid och rätt bemötande kan tandvården skapa tryggare och mer lyckade besök för denna växande patientgrupp.
En dansk undersökning bland över 600 tandläkare visar att 67 procent i privat sektor och 73 procent i offentlig tandvård noterat en tydlig ökning av patienter med ADHD. Även om siffrorna kommer från Danmark speglar utvecklingen en bredare nordisk trend – fler får diagnos, fler medicineras och tandvården möter därefter fler patienter med särskilda behov.
En av de vanligaste utmaningarna är medicinorsakad muntorrhet, som ökar risken för karies och gingivit. Kombinationen av muntorrhet och svårigheter att upprätthålla rutiner kring munhygien gör att behandlingar ofta blir mer omfattande.
”Patienter kan ha svårt att hålla optimal munhygien. När de dessutom är muntorra får de fler besvär, och behandlingarna blir mer komplexa – både för patienterna och för oss som behandlar dem,” säger tandläkare Maj-Britt Liliendahl i en artikel i Tandlægebladet.
Utöver muntorrhet upplever många tandläkare att patienter med ADHD kan ha:
- svårigheter att genomföra längre behandlingar
- svårt att ta till sig information
- problem att komma i tid eller att utebli
- andra psykiatriska diagnoser som påverkar mötet
För att möta behoven krävs ofta ändrade arbetssätt. I undersökningen uppger 63 procent av privattandläkarna och 86 procent av de offentligt anställda tandläkarna att de gör större insatser kring pedagogik och kommunikation vid behandling av patienter med ADHD. Många lägger mer tid på att förklara steg för steg vad som skall hända, skapar tydligare strukturer och avsätter längre behandlingstid.
Tandläkare John Hjorth Klos beskriver vikten av att möta patienterna med förståelse:
”De har ofta känt sig missförstådda hela livet. Vi gör upp gemensamma spelregler, och de får ibland lite längre utrymme – till exempel kring ombokningar eller betalningsfrister.”
Professor Søren Dalsgaard, expert på barnpsykiatri, lyfter fram konkreta strategier som tandvården och familjer kan använda:
- Anpassade tider - ADHD-medicin fungerar bäst under dagen. Därför kan tandborstning och tandvårdsbesök fungera bättre på eftermiddagen när medicinen fortfarande verkar.
- Visuella scheman - Ett tydligt morgon- och kvällsschema där tandborstningen ingår på samma plats varje dag, gör rutiner enklare att följa.
- Förhandsbesök hos tandläkaren - Barn kan med fördel få besöka kliniken i förväg och bekanta sig med miljön, rummet och personalen. Förutsägbarhet är en av de viktigaste faktorerna för att minska oro.
- Individuell anpassning - Eftersom 70–80 procent av barn med ADHD också har andra psykiatriska diagnoser, varierar behoven stort mellan individer. Anpassningen måste därför vara personlig.
Ökningen av patienter med ADHD ställer nya krav på tandvården. Mer tid, tydligare kommunikation, förutsägbarhet och förståelse är avgörande för att lyckas skapa trygghet och goda behandlingsresultat.
ADHD påverkar inte bara beteende – det påverkar även munhälsa, medicinska förutsättningar och behandlingsplanering. Genom att anpassa rutiner och bemötande kan tandvården göra stor skillnad för en grupp patienter som ofta har stora behov men också stor vilja att bli bemötta på rätt sätt.
