Flertalet kvinnor torde vara medvetna om att man skall vara försiktig med mediciner och alkohol under graviditeten, men är kanske inte alls lika misstänksamma mot vanliga mediciner som kan köpas fritt.
Fostret utsätts för ämnen som modern är utsatt för och som kan passera moderkakan eller skada transporten av näringsämnen till fostret. Omisstänksamheten när det gäller vanliga tabletter som man tar vid feber, huvudvärk och värk torde dock vara stor.
Paracetamol (acetaminophen) är en vanlig ingrediens i de vanligaste värktabletterna med namn som Alvedon, Panodil med flera. Allergiska reaktioner är inte ovanliga, men vid större doser, eller användning under längre tid, kan leverskador uppträda. Orsaken är ätt paracetamol binder till och inaktiverar glutation, bestående av tre aminosyror med svavelinnehållande cystein i mitten. Levern tål precis så mycket paracetamol som det finns avgiftning i form av glutation, sedan börjad det bli skador.
Vad som är mindre väl känt är om försämring av glutationnivån på andra ställen i kroppen, orsakat av paracetamol, orsakar skador, till exempel i hjärnan. Glutation är cellernas främsta buffert mot fria-radikalskador och ingår i kroppens avgiftningssystem.
I en dansk studie undersöktes frekvensen av ADHD och hyperaktiva barn (hyperkinetic disorder, HKD) hos 64322 barn och mödrarna intervjuvades per telefon om användningen av paracetamol under graviditeten. Hälften av mödrarna hade använt preparat av detta slag under graviditeten. Användning av paracetamol under graviditeten ökade risken att få barn med störningar (barnen utvärderade vid 7 års ålder) med en generellt ökad risk, större vid alltmer ökad användning. Vid en användning under mer än 20 veckor under graviditeten ökade antalet barn med HKD med 50 % och risken för ADHD fördubblades. Resultatet stod sig även när man korrigerat för psykiatrisk sjukdom, feberattacker, inflammation och infektion.
Paracetamol kallades i ett inlägg i Läkartidningen 2001: ?Paracetamol ? ett ovanligt komplicerat rävgift?, där författaren, docent K. Gre?en, funnit att ämnet i en dos om 500 mg hämmade bildningen av prostacyklin till 60 % under 7-8 timmar. Prostacyklin är ett avslappnande ämne för glatt muskulatur och bildas i kroppen. Ämnet vidgar luftvägar och kärlsystem. Författaren anser att denna effekt förklarar det förvärrande av astma som kan orsakas av paracetamol. Citat: ? det kan rimligen inte vara nyttigt att selektivt stänga av syntesen av en så kraftfull antitrombotisk och glattmuskel-relaxerande substans i 7-8 timmar flera gånger per dygn?? (Läkartidningens arkiv vol 98, 2001, 2099).
