- Forskning
- Hälsa
- Miljö
De flesta känner till Semmelweis som drastiskt minskade förekomsten av barnsängsfeber hos födande kvinnor när han fick läkarna att tvätta händerna mellan obduktioner och förlossningar. Hur är smittorisken på sjukhusen idag? Från och till rapporteras i media om den dåliga rengöringen på sjukhusen och uppblossande utbrott av antibiotika-resistenta infektioner.
En studie koordinerad av European Centre for Disease Prevention and Control i Solna och med medverkan av forskare i Holland och Tyskland undersökte förekomsten av sex vanligt förekommande infektioner som patienter får vid kontakt med vården och jämförde med förekomsten i Europas befolkning av 32 olika infektioner.
Forskarna beräknade att det årligen inträffar över 2,5 miljoner fall av sjukhusorsakade infektioner i urinvägar, infektioner vid kirurgiska ingrepp och av Clostridium difficile (tarminfektion, ofta orsakad av antibiotika), blodförgiftning (sepsis) hos nyfödda och vuxna och lunginflammationer. Lunginflammation och blodförgiftning utgör mer än 60 % av fallen och är också de allvarligaste i fråga om dödlighet. Infektionerna beräknades orsaka 91130 dödsfall per år.
Infektionerna orsakar dödlighet, långvarig sjuklighet och långvariga eller permanenta funktionsstörningar och den sammanlagda effekten blir högre än vad antalet fall per år visar och sammanräknades som ett värde kallar DALY (disability-adjusted life years). De aktuella resultaten baserades på data från mer än en kvarts miljon patienter från 1149 akutsjukhus över Europa. Annan sjukhusvård som till exempel långtidsvård inkluderades inte.
Andra infektioner, orsakade av smitta på sjukhusen medtogs inte, delvis på grund av brist på data. Inte heller i hur hög grad infektionerna orsakades av antibiotika-resistenta bakterier, trots att sådana utgör en del av sjukligheten. Andelen är ännu okänd och varierar också starkt inom Europa, men antibiotika-resistens gör sjukdomsfallen allvarligare.
Jämförelsen med de 32 olika infektionerna visade att sjukhusinfektionerna drabbar cirka 1 av 20 inlagda patienter på akutsjukhusen (5 %) och är större än antalet fall av de 32 olika vanliga infektionerna, inklusive influensa.
Lägger man även till sjukdom och skador orsakade av felbehandlingar och biverkningar av mediciner och sjukdom orsakad av tandvården torde man vara benägen att instämma i vad den amerikanske läkaren och författaren Oliver Wendell Holmes (1809-94) skrev om sjukbehandlingar vid mitten av 1800-talet: ”Om vi läkare slängde alla våra mediciner i havet så skulle det vara så mycket bättre för våra patienter, och så mycket sämre för fiskarna” Holmes är än i dag välkänd för sina många korta och pregnanta meningar som ofta citeras. Han verkade i en tid då kvicksilver användes som universalmedicin mot i stort sett alla åkommor.
http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1002150
https://www.sciencedaily.com/releases/2016/10/161027115818.htm
