- Dentala material
- Forskning
- Hälsa
Inflammation/infektion runt titanimplantat är vanligt. Diagnosen är peri-implantit, vilket är en sjukdom som ökar i snabb takt. En anledning är att titan orsakar inflammation i kontakt med kroppens vävnader. Detta kan inträffa även i andra delar av kroppen i kontakt med implantat. Dock är det mer vanligt då implantat sätts in i käkbenet.
Tandläkare som Tandhälsoförbundet (Tf) har kontakt med uppger att det mycket sällan uppträder peri-implantit hos personer med implantat av keramen Zirkonia. Viss forskning ger även stöd för detta.
Annan forskning visar att titan i sig framkallar inflammationer i käkben och tandkött. Runt titanimplantat i käkbenet har forskare kunnat mäta speciella cytokiner som tyder på inflammation och det är bland annat TNF-α, som orsakar inflammation. Även förhöjda halter av RANTES/CCL5 har uppmätts runt titanimplantat, vilket också tyder på inflammation.
Om det förekommer allergi mot titan så är det betydligt mindre vanligt än dessa så kallade tysta inflammationer som orsakas av att titanjoner och titanpartiklar i nanoformat som frigörs från implantat. Den aggressiva miljön i munhålan bidrar till ökad risk för problem om man har ersatt tänder med titanimplantat.
Allvarligt är att de cytokiner som ökar i närvaro av titan påverkar kroppens immunsystem på ett sätt som kan orsaka bildning av osteonekros i käkbenet, vilket ytterligare ökar bildningen av cytokiner. Det handlar alltså i detta fall inte om infektioner av vanligt slag som beror på bakterier eller andra mikroorganismer.
I det nekrotiska käkbenet kan förutom de skadliga cytokinerna även gifter bildas som också påverkar kroppens immunsystem.
Mycket allvarligt är också att nerverna som går igenom käkbenet kan påverkas både mekaniskt av den fettmassa som så småningom kan komma att omgärda nerven liksom av de gifter som bildas. Diagnosen trigeminusneuralgi kan därför bero på osteonekros i käkbenet. Tyvärr är detta något som Socialstyrelsen inte tar upp i sina riktlinjer för tandvården.
Peri-implantit är sällsynt hos personer som valt implantat av Zirkonia istället för titan och därför förordar Tf keramiska implantat. Anledningen är att det keramiska materialet är mer stabilt än de titanlegeringar som används till tandimplantat. Dessutom är titan i sig ett ämne som i sig framkallar inflammationer. När inflammationer uppträder runt ett titanimplantat etableras bakterier och andra mikroorganismer där och förvärrar problemen.
Till forskningsrapporten
Till forskningsrapport om peri-implantit och Zirkonia
Till dr Lechners tandläkarklinik med erfarenhet av problem i käkbenet