- Dentala material
- Forskning
En ny norsk studie pekar på att alltfler får problem med sina implantat. Studien gäller implantat av titan och handlar främst om periimplatit, det vill säga bakterier runt implantatet som "äter sig ner" i käkbenet. Periimplantit anses vara en ny sjukdom som förekommer runt implantaten. Dock tycks det vara samma bakterier som är orsak till parodontit eller tandlossning som orsakar periimplantit. Att hålla rent runt implantatet är därför viktigt.
Den norska forskningsrapporten redovisar att ungefär vart fjärde implantat ger problem och orsaken är i första hand bakterieinvasion runt implantatet som i värsta fall bryter benet. Det är endast titanimplantat som undersökts och någon jämförelse med implantat av zirkonia finns därför inte. Mindre risk för periimplantit tycks vara fallet om man har zirkoniaimplantat, det vill säga keramiska implantat.
Tandhälsoförbundets (TF:s) erfarenhet är att zirkonia har väldigt få fall av periimplantit, men det kan förstås förekomma där också. Det är känt att det runt alla titanimplantat (även i t ex höften) läcker ut titanjoner till omkringliggande vävnad och kanske kan det utgöra en grund för inflammationer och spaltbildning som ger grogrund för bakterier. Om detta behövs betydligt mer forskning, men hittills har tyvärr få studier jämfört implantat av titan respektive zirkonia.
Norska hemsidan forskning.no har sammanställt information från flera forskningsrapporter och konstaterar att det behövs mer forskning om periimplantit och vilken behandling som är verksam. I framtiden kommer många fler att få implantat.
För att minska risken att få infektioner runt tandimplantat är det viktigt att det hålls rent runt implantaten och därmed också under de broar som ofta sätts på implantaten. Om situationen gått för långt ges oftast antibiotika, men då har man problem med antibiotikaresistenta bakterier så det är ingen långsiktigt bra lösning.
De bakterier som finns runt tandimplantaten är de som finns i tandköttet och som också kan orsaka tandlossning eller parodontit. Det senare kännetecknas också av att käkbenet bryts ner. Vi blir alltså inte av med dessa bakterier i munhålan utan det gäller mer att se till så att skadliga bakterier inte får övertaget.
Forskarna pekade på att vissa polyfenoler som finns i frukt och grönsaker, kaffe, choklad och vin kan motverka de skadliga bakterierna och det görs bland annat genom att ändra bakteriefloran och förbättra cellernas reparationsmekanismer. Även kokosolja, avkok av t ex salvia tycks kunna minska de skadliga bakterierna om man använder det som sköljmedel eller swishar runt oljan i munhålan. Om detta finns inte heller så mycket forskning. Se Tf-bladet nr 3/2021.
Framtiden får utvisa vilka sorts implantat som är minst skadliga, om man kan hitta sätt att försegla runt implantatet så som tandköttet normalt gör runt de levande tänderna och hur man bäst håller rent runt implantaten.
Se mer forskning.nu där det också finns referenser (norska)
