Tandlossning, parodontit, är associerat med en rad sjukdomar som hjärt-kärlsjukdom, reumatism, för tidig födsel med mera. Nu har man även sett ett samband med psoriasis.
Som ett led i en kontinuerlig hälsoundersökning av cirka 60000 sköterskor i USA, har man gjort en prospektiv undersökning av om parodontit, med minskad benvävnad vid tänderna, ökar risken för att drabbas av psoriasis. Sköterskor, fria från psoriasis vid studiens början 1998 och som hade, respektive inte hade, parodontit utvärderades 10 år senare (2008) med avseende på förekomsten av kliniskt diagnosticerad psoriasis.
En ökad psoriasisrisk förelåg vid mild till moderat parodontit och risken ökade ännu mer vid svårare parodontit. Den ökade risken var inte kopplad till ålder, rökning, alkoholintag, fysisk aktivitet eller antalet egna tänder. Forskarna beräknar att 4,7 % av psoriasisfallen i studien orsakades av parodontit.
Psoriasis beräknas förekomma hos 1-3 % av befolkningen och parodontit hos 30-35 %. Hos sköterskorna (30-55 år) var frekvensen av parodontit 12,4 %. Vid både psoriasis och parodontit föreligger en överaktiv immun- och inflammationsreaktion. Tidigare studier har visat ökad nedbrytning av benvävnaden runt tänderna hos patienter med psoriasis, men föreliggande studie är den största prospektiva studien.
Av intresse är att både parodontit och psoriasis, speciellt den form som kallas palmoplantar pustulosis, som främst drabbar händer och fötter, finns väl beskrivna som effekter av kvicksilverexponering. Parodontit är ett klassiskt symtom på kvicksilverpåverkan och, i fallet amalgam, där kvicksilvret finns bara millimetrar från munslemhinnor och benvävnad, är det inte alltför svårt att anta att dessa vävnader påverkas i första hand. Många medlemmar i Tandvårdsskadeförbundet har egen erfarenhet av detta. Sköterskorna i undersökningen torde i stor utsträckning ha amalgam i tänderna. Detta undersöktes inte.