Det har länge funnits evidens för att hjärt-kärlsjukdom och parodontit har ett orsakssamband. Vad som orsakar vad är mindre klart och tandvårdens forskare vill gärna finna andra orsaksfaktorer än tandvårdens material och metoder.
I en stor studier, innefattande nära 16000 personer över 60 år från 39 länder, alla med tidigare hjärtinfarkt eller andra hjärtkomplikationer, undersöktes förekomsten av blödande tandkött och antalet kvarvarande tänder, blodtryck, kolesterol, glukos, CRP, vita blodkroppar och en rad möjliga riskfaktorer.
Trots storleken på undersökningen blev resultaten tämligen intetsägande, något som tyder på att frågorna var fel ställda och mätningarna inte gjordes på relevanta riskfaktorer. I hela populationen var 16,4 % utan tänder och 41 % hade färre än 15 tänder. En fjärdedel hade blödande tandkött. Folk i asiatiska länder hade flest kvarvarande tänder och personer i Östeuropa och latinamerika mest tandförlust men i övrigt är resultaten varierande. Forskarna anser att det finns gemensamma riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom och parodontit, men kan endast belägga att det finns en svagt ökad risk med ökad utbildningsnivå och alkoholintag. Rökning hade en skyddande effekt, något som annars brukar framhållas som riskfaktor av tandvården. Forskarna anser att tidigare studier inte lyckats visa orsakssamband, trots att det finns åtskilliga studier som visar att inflammationer runt tänderna sprider bakterier i kroppen och att parodontitbehandling minskar inflammationsmarkörer i blodet.
Studien rapporterar inget om tandlagningar, rotfyllningar, födokomponenter som vitaminer, mineraler, fettsyror med mera, som många studier har visat skydda mot tandinflammationer. Tandvårdsskadeförbundet har många medlemmar som erfarit att blödande tandkött läker ut när amalgam och andra giftiga material tagits bort och intaget av antioxidanter ökats. Ett klassiskt symtom på kvicksilverpåverkan är blödande tandkött och lossnande av tänder.