- Hälsa
Att munhålans mikroflora har betydelse för sjukdomars uppkomst blir alltmer uppenbart. Nyligen har norska forskare publicerat ett försök som gjordes på närmare 500 yngre vuxna i Bergen. Slutsatsen blev att ogynnsam bakterieflora i munnen kan öka risken för inflammation och försämrad lungfunktion, vilket i sin tur kan orsaka kroniska sjukdomar, cancer med mera. Bra munhälsa är alltså viktigt.
Munhålan är en väg in lungorna för bakterier och andra mikroorganismer och även tarmen påverkas av mikrobiomet i munhålan. Evidens finns för att munhålans mikroorganismer kan orsaka tandlossningssjukdom, utveckla cancer, astma, kroniska lungbesvär, diabetes, fetma och hjärtkärlsjukdomar.
Det är också känt att plack på tänderna bildas hos patienter med lång sjukhusvistelse, bland annat av bakterierna S. aureus, P. aeruginosa, Acinetobacter baumannii och Enterobacter cloace. En del av dessa är patogena och ökar påtagligt risken för lunginflammation.
Minskad mångfald av mikroorganismer i munhålan och fler av de sorter som finns har associerats med ändringar i cellernas funktion, ändrad immunrespons och förvärring av sjukdomar. Pengar finns alltså att tjäna för samhället om folk förbättrar munhälsan.
Att vara noga med tandhälsan för att förebygga kariesutveckling och andra besvär som har med tänderna att göra är viktigt inte bara för den enskilda utan även för samhället och sjukvårdsekonomin.
Det handlar både om att ha råd att gå till tandläkaren i förebyggande syfte och att äta näringriktig mat som gynnar en god tandhälsa. Är man lågavlönad eller kanske inte alls har något arbete behöver man låna pengar för att kunna göra det nödvändiga hos tandläkaren. Men går man bara akut kan kostnaderna bli ännu högre.
Tandvården borde ingå i välfärden så att även lågavlönade, pensionärer och andra har råd. Då skulle tandhälsan förbättras och samhällets sjukvårdskostnader minska. Men i dag är det nästan omöjligt att politiskt få till en tandvård som kostar som besök på vårdcentral.
Den politiska motivationen skulle öka om kostnadsminskningar av en tandvård för alla skulle kunna redovisas. Nya utredningsdirektiv finns, men inte ens i dem krävs att hälsokostnadsberäkningar görs för hur bättre tandhälsa kan förbättra sjukvårdsekonomin.
Nu behövs mer fotarbete än någonsin för att förmå riksdagens politiker att göra sådana beräkningar i syfte att fatta beslut om att tandvården ska ingå i sjukvårdens högkostnadsskydd. Under tiden kommer mer och mer forskning som visar att dålig tandhälsa orsakar sjukdomar med inflammatoriskt ursprung.
Till forskningsartikeln som beskriver undersökningen i Bergen
Till reviewartikeln från 2021
