- Forskning
- Hälsa
Traditionella modeller för vad som orsakar skadorna i nervsystemet, en immunologisk reaktion, har alltmer börjat ifrågasättas och alltfler forskare anser numera att det primära är en inflammation i hjärnan och att immunreaktionerna är sekundära och ett sätt för kroppen att försöka städa upp från nedbrutna celler.
Alltmer diskuteras i forskningslitteraturen att centralt i uppkomstmekanismen för MS är vitaminer, speciellt vitamin D, oxidativ stress och miljöfaktorer som jordbruksgifter och metaller. Anmärkningsvärt många MS-fall har noterats omkring kvicksilveranvändande massafabriker, både i Sverige och i andra länder och i andra områden med metallkontaminering (se Tf-bladet nr 3, 2012 och nr 1, 2013).
En studie från Brazilien undersökte oxidativ-stress-relaterade förändringar hos 29 MS-patienter vars värden jämfördes med dem hos 29 friska personer. Flertalet av patienterna behandlades med interferon beta och glatimarer acetat, en behandling som fördröjer attackerna, men inte botar sjukdomen.
Medelåldern för patienter och kontroller var cirka 40 år och patienterna hade haft sjukdomen i 7-10 år. Ingen MS hade funnits hos anhöriga och inga var rökare. Alla hade kaukasiskt ursprung. I blodet uppmättes proteinhalten, enzymet delta-aminolevulinic dehydratas (delta-ALAD), ett enzym ingående i bildandet av porfyriner och hämgrupper, lipid peroxidation, protein karbonyl, DNA-skador, superoxid dismutas, katalas, vitamin D, C och E och thiol-grupper (SH).
Vanligen uppmätta blodvärden som antal röda blodkroppar, hämoglobin, hematokrit var lika mellan patienter och kontroller, men ALAD var signifikant förhöjt hos patienterna. Oxidation av fetter, lipid peroxidation, var 50 % högre hos MS-patienterna, likaså var fri-radikalskador på proteiner, karbonylering, 19 % högre samt DNA-skador ökade med 33 %, jämfört med friska kontroller. Superoxid-dismutas, SOD, låg signifikant lägre hos patienterna och katalas något högre.
Försvaret mot fria radikaler i form av vitaminerna C, E och D var signifikant lägre hos MS-fallen och som man då kan förvänta sig så ledde den ökade oxidativa stressen till att thiolgrupper (SH) visade lägre värden.
I bildningen av porfyriner och hämproteiner är vissa steg känsliga för tungmetaller som bly och kvicksilver. De känsliga enzymstegen ligger nedströms ALAD och en tungmetallpåverkan kan få stegen före som ALAD att öka. Vid höga exponeringar med kvicksilver i djurförsök hämmas även ALAD. Tyvärr mättes inte andra steg i porfyrinmetabolismen i denna studie.
Uppenbarligen vore det önskvärt att MS-patienter fick extra tillskott att antioxidantvitaminer, helst långt innan sjukdomen bryter ut. I andra studier har man även sett att vitamin B12-nivåerna är låga hos MS-patienter.
