- Dentala material
- Forskning
- Hälsa
- Politik

EU:s expertkommitté SCENIHR liksom många tandläkare hävdar att amalgam är mer hållfast än andra material. En review-artikel där forskare gått igenom ett stort antal vetenskapliga rapporter som handlar om hållfasthet hos dentala material visar att denna slutsats är falsk. De har funnit att andra material är minst lika hållbara som amalgam. Hållfasthetsargumentet är således inget bra argument. Dessutom orsakar amalgam mikrosprickor, vilka gör tänderna spröda när man blir äldre.
Mängder av litteratur gicks igenom för denna meta-epidemiologiska studie. Totalt fann man 38 studier som uppfyllde forskarnas krav, vilket omfattade ca 10 000 lagade tänder där amalgam respektive glasjonomercement använts. Ingen statistik i dessa studier gav stöd för att amalgam är mer hållbart, trots att många länge hävdat detta.
Anledningen är att vissa studier inte varit korrekt gjorda eller att man jämfört statistik på ett felaktigt sätt med grupper av patienter som inte varit jämförbara. Rapportens författare anser att jämförande studier mellan olika material ska göras med randomiserade kontrollerade studier där man använder de olika materialen på jämförbara grupper av patienter.
Forskarna konstaterar att det inte finns någon anledning av hållbarhetsskäl att använda amalgam. Moderna glasjonomerfyllningar är minst lika hållfasta och dessutom kräver de inte att man tar bort lika mycket tandsubstans som vid preparering med amalgam och om fyllningen behöver repareras behöver man inte ta bort den utan kan nöja sig med att avlägsna den del av fyllningen som är trasig. Glasjonomercement är helt enkelt ett bättre och mer patientvänligt material än amalgam.
Amalgam får inte användas i Sverige, men i övriga EU är det tillåtet. Just nu pågår diskussioner om ett eventuellt förbud i EU och Tandvårdsskadeförbundet kommer att skicka denna studie vidare till EU:s expertkommitté som publicerat ett utkast till rapport om olika dentala materials skadlighet inklusive en bedömning av amalgamets vara eller inte vara.
Till beskrivande artikel
Till den vetenskapliga studien
Till expertgruppens rapport