- Dentala material
- Forskning
- Hälsa
- Politik
Ett franskt initiativ har lett till att natriumfluorid i tandkräm nu prövas inom EU:s kemikaliesystem. För Tandhälsoförbundet är detta ett välkommet tillfälle att omvärdera risker och alternativ – och att lyfta fram hydroxiapatit som en säkrare väg framåt.
Inom EU pågår nu en process där natriumfluorid i tandkräm granskas inom ramen för unionens kemikalielagstiftning. Bakgrunden är ett förslag från Frankrike, som innebär att fluoridens egenskaper och risker prövas mer systematiskt. I förlängningen kan detta påverka hur fluorider används i tandvårdsprodukter i Europa.
Fluoriders effekt på tändernas emalj är välkänd. De binder till emaljens yta och kan göra den mer motståndskraftig mot syraangrepp. Det är dock inte denna effekt som har varit den centrala frågan i debatten. Problemet gäller i stället toxiciteten och den systemiska exponering som fluorider kan innebära, särskilt vid långvarig användning och hos känsliga grupper som barn.
Tandhälsoförbundet har under lång tid påtalat att effektivitet inte ensamt kan vara avgörande när det gäller hälsofrågor. Inom både medicin och folkhälsa är det etablerad praxis att väga nytta mot risk – och att välja säkrare alternativ när sådana finns tillgängliga.
Idag finns tandkrämer med hydroxiapatit, ett mineral som är identiskt med det som naturligt bygger upp tandemaljen. Hydroxiapatit verkar lokalt genom att remineralisera emaljen, täppa till mikroskopiska skador och skydda mot karies. Effekten liknar den hos fluorider, men utan känd systemisk toxicitet. Ämnet är biokompatibelt, väl studerat och används sedan länge även inom medicinska tillämpningar, till exempel i benersättningar och implantat.
För Tandhälsoförbundet är detta en viktig principfråga. När två metoder ger likvärdig effekt på tandytan, men den ena innebär exponering för ett toxiskt ämne och den andra inte, bör försiktighetsprincipen väga tungt. Målet är inte att skapa oro, utan att bidra till en tandvård som är så säker, hållbar och människonära som möjligt.
EU:s pågående prövning av natriumfluorid ses därför som något positivt. Den öppnar för en mer nyanserad diskussion om risk, nytta och alternativ – och för att modern kunskap får större genomslag i praktiken. Tandhälsoförbundet välkomnar denna utveckling och hoppas att hydroxiapatit framöver kommer att spela en allt större roll i förebyggande tandvård.
En framtida tandvård bör bygga på både vetenskap och försiktighet. Effekt är viktigt – men säkerhet måste alltid vara grunden.
EU-process kan leda till förbud mot fluorid i tandkräm (Tandläkartidningen)
