- Hälsa
Tandhälsoförbundet rekommenderar bedövningsmedel utan adrenalin vid utdragning av tänder och förstås till dem som är känsliga för adrenalin. Sedan lång tid tillbaka är det svårt att få tag på sådana bedövningsmedel, särskilt för små privata kliniker då tillverkarnas kapacitet inte täcker efterfrågan.
Tandläkartidningen har uppmärksammat problemet med att bedövningsmedlet Citanest är restnoterat. Detta är ett av två bedövningsmedel utan adrenalin som erbjuds på svenska marknaden. Tf rekommenderar Citanest till känsliga individer och framför allt vid utdragning av tänder.
Anledningen till det senare är att infekterade tänder eller rotfyllda sådana innehåller stora mängder bakterier, som man vill ska sköljas ut med blodet. Det krävs omkring fem minuters blödning för effektiv borttransport av bakterier.
Adrenalin minskar blödningen och därmed ökar risken för att bakterier stannar kvar i hålrummet efter tanden och i värsta fall kan det orsaka både infektion och inflammation inuti käkbenet. I förlängningen kan trigeminusneuralgi eller andra former av käk/ansiktssmärta inträffa.
Bedövningsmedlet Citanest behövs därför i allra högsta grad och framför allt vid borttagning av infekterade eller rotfyllda tänder. Många av dagens tandläkare har inte så bra kunskaper om utdragning av tänder och använder därför felaktigt adrenalinhaltiga bedövningsmedel.
För tandläkaren är det bekvämt med adrenalinhaltiga bedövningsmedel då dessa minskar blödningen, men detta leder också till att bakterier kan stängas in i käkbenet. Det finns alltså anledning att ta upp detta i både Socialstyrelsens riktlinjer för tandvården och att fortbildning av tandläkare ges gällande just skillnaderna mellan olika bedövningsmedel.
Viktigt är också att garantera tillgången på bedövningsmedel utan adrenalin och därför är det bra att Tandläkartidningen uppmärksammat detta.
