- Dentala material
- Forskning
- Hälsa
Vid tandbehandlingar, borrning, slipning med mera, sprutar det ofta ut en blandning av tandsubstans, metaller och om behandlingen sker vid tandköttskanten även vävnadsfragment och blod. Sugen tar upp en del, men inte allt, och ofta slarvas det med tillräckligt sug.
För ett antal år sedan upptäcktes att en tandläkare i Florida hade smittat patienter med HIV och efter det blev det striktare bestämmelser om sterilisering och bättre tätning till vinkelstycket eftersom det kunde bli baksug och blod och vävnadsrester ansamlas i instrumentet, Bakterier är emellertid små och kan ta sig in genom trånga glipor.
Även vattenledningarna i tandklinikerna blir lätt en härd för bakterier som är svår att få bort. Bakterierna fäster sig vid ledningsväggarna och bildar en vidhäftande bakteriefilm. Vattnet är dessutom lagom varmt för att det inte skall vara obehagligt för patienten, men ger då en förträfflig miljö för att bakterier skall trivas och snabbt föröka sig.
Dentalföretag säljer ett antal bakteriedödande produkter för användning som desinfektionsmedel i tandklinikernas unitar. Franska forskare har undersökt om dessa produkter verkligen tar kål på bakterierna och publicerat resultaten i tidskriften Water Research.
Forskarna testade tre olika desinfektionsprodukter som rekommenderades av tillverkarna av unitarna, Calbenium, Oxygenal och Sterispray. Man undersökte effekten på bakterier, svamp och amöbor på bildningen av biofilm och på förmågan att ta bort redan etablerad biofilm.
Medlen hade varierande effektivitet beroende på sammansättning, koncentration och typen av mikroorganismer. Amöborna var resistenta mod medlen, oberoende av koncentration och den som rekommenderades av tillverkaren var inte verksam. Fabrikatet Calbenium var mest effektivt för att ta bort redan bildad biofilm och 10 gånger effektivare än Sterispray. Oxygenal var overksamt mot Candida-svampen.
Sammanfattningsvis var desinfektionsmedlen inte helt effektiva mot mikroorganismerna och inte alls mor amöbor. Man kan nog också fråga sig hur väl desinfektionen utförs när det är bråttom eller kanske inte alls görs. Dessutom finns samma problem som vid antibiotikaanvändning: utvecling av resistens.
Även Tandläkartidningen tar upp problemet med dåligt vatten och anger att vattenkvaliteten i dentala unitar varierar, och att det visar på behovet av strikta hygienrutiner för att patientsäkerhet skall uppnås.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0043135415304516
https://www.sciencedaily.com/releases/2016/02/160216090857.htm
http://www.tandlakartidningen.se/vetenskaplig-artikel/unitens-vatten-inte-alltid-rent-strikta-hygienrutiner-kravs/
