- Dentala material
- Forskning
- Hälsa
- Politik
Många tonåringar och även en del vuxna får i dag tandställningar. Någon klinisk uppföljning av eventuella avvikande reaktioner görs inte. Forskning visar nu att dagens frekventa användning av tandställningar inte har stöd i forskningen och det finns helt enkelt ingen evidens för användning av tandställningar. Dessutom finns andra sätt att skapa bredare käkar så att tänderna får plats.
Tyska försäkringsobolag har efter att ha studerat forskning om tandställningar funnit att det saknas evidens och de är nu obenägna att betala för tandställningar. Dock ska man vara medveten om att avsaknad av evidens inte är samma sak som att metoden är dålig utan det handlar snarare om att forskning saknas för att göra säkra bedömningar om det är bra eller dåligt.
Den metaanalys av befintlig forskning som det tyska hälsoministeriet beställt och som de tyska försäkringsbolagen hänvisar till visar dock att tandställningar inte ger bättre tandhälsa senare i livet och därför ifrågasätta de nyttan av de kostnader och stora ingrepp det innebär med tandställningar.
Till artikeln i Dental Tribune (engelska)
Till den omtalade rapporten (tyska)
Till SBU:s rapport "Osäker grund för tandställningar"
Detta händer när man sätter in tandställning
Minst fyra tänder tas bort för att ge plats för de kvarvarande. Dvs tandläkaren extraherar friska fina tänder. Därefter sätts tandtrådar på ett sätt som gör att man skapar spänning över vissa tänder så att de flyttar sig dit tandläkaren vill. I takt med att tänderna förflyttas spänns trådarna till dess tänderna befinner sig där de ska.
Det spänner och känns obehagligt i käkarna när tänderna ska tvingas till förflyttning. Skavsår på tungan eller kindslemhinnan är inte heller ovanligt. Dessutom kan själva tandställningen skada andra tänder och det är svårt att göra rent där tandställningen sitter.
Trådar av metall bland annat nickel kan orsaka allergier och vuxna med kvarvarande amalgam riskerar att galvaniska strömmar uppstår mellan amalgamet och tandtrådarnas metaller. Till tandvårdsskadeförbundet har några personer ringt och berättat om kronisk trötthet som uppstått strax efter insättande av tandställning. Även utseendeförändringar med insjukna kinder och sneda käkar har rapporterats.
En del måste livet ut ha kvar trådar för att hålla tänderna på plats ofta i form av metalltrådar på insidan av tandraderna..
Alternativ till tandställningar
Tandställningar av plast finns, men i Sverige får man betala dessa själv. De gjuts om i takt med att tänderna förflyttas och blir relativt dyra. Dock behöver flertalet ha trådar eller band för att hålla tänderna på plats resten av livet. Det är alltså inte helt okomplicerat med tandställningar.
Andra alternativ till tandställningar handlar om att lägga om kosten för att öka andelen mineraler och då framför allt kalcium, fosfor och magnesium i kosten samtidigt som intaget av fettlösliga vitaminer behöver öka. Det finns också rörelseövningar där man använder tungans kraftiga muskler för att "trycka ut" käkarna. Näsandning anses också ha bra effekt på käkarnas utveckling. Se mer på Tf:s hemsida och här
