- Forskning
- Miljö
Forskare vid Charles universitet i Tjeckien har funnit att alla inte tål implantat i käkbenet och speciellt gäller det titan. Flera orsaker finns, bland annat allergi eller annan överkänslighet, men forskarna har också sett ökad risk för nedbrytning av käkbenet till följd av galvaniska strömmar, bakterier och bildning av bakteriefilm på implantatet. Enligt forskarna bör försiktighetsprinciper utvecklas för att minska riskerna så mycket som möjligt. Forskingsartikeln är en bra genomgång av riskerna förknippade med metalliska implantat.
Flertalet implantat i käkarna är gjorda av titan. Implantaten består vanligen av 95-99 % titan och resten är andra metaller. Forskarna konstaterar att titan ofta fungerar bra, men det finns alltför många undantag och med bättre kunskaper skulle många misslyckanden kunna undvikas.
Vanligast är allergi eller annan överkänslighet mot titan. Det kan leda till avstötning av implantatet och som vi tidigare skrivit på hemsidan beror misslyckanden i 40 procent av fallen på detta. Forskarna tar också upp korrosion, galvaniska strömmar och bildning av biofilm som orsaker till att implanten misslyckas.
Av medicinska skäl är det angeläget att definiera och diskutera vad metallimplantaten består av och deras biokompabilitet, enligt författarna till forskningsrapporten. De menar alltså att en stor del av de misslyckade implantaten är undvikbara. Särskilda försiktighetsprinciper bör, enligt dem, utarbetas, för användning av implantat. Bland dessa bör finnas kontroll av allergi mot något av implantaten och risk för galvaniska strömmar på grund av interaktion med andra metaller.
Forskarna redovisar de kunskaper som finns om korrosion av metalliska implantat i munhålan. Mekanisk stabilitet kan påverkas, men även vävnaderna runt implantatet påverkas. Korrosionsprodukter har man funnit långt från käkområdet och forskare har påvisat påverkan på till exempel mineralisering och på hur gener uttrycks och därmed sämre bildning av exempelvis viktiga mineraler som fosfatsalter.
De konstaterar att elektriska strömmar som bildas då implantat korroderar kan påverka käkarna och orsaka tandgnissling med mera. Det är dock oklart hur dessa strömmar påverkar omkringliggande vävnader.och vilka långsiktiga effekter ständiga elektriska signaler kan ha på kroppens eget signalsystem..
Bakterier i munhålan är en annan riskfaktor som är möjlig att undvika. I vissa fall bör man avråda från implantat. Tandvårdsskadeförbundet rekommenderar implantat av zirkonia då det är en keram som varken leder ström, värme eller kyla och risken för överkänslighet är liten.
Se också tidigare artikel på hemsidan om titaimplantat