- Dentala material
- Forskning
- Hälsa
En 75-årig kvinna i Kanada har återfått synen – tack vare en av sina egna tänder. Operationen, kallad osteo-odonto-keratoprosthesis (OOKP), hör till de mest avancerade ögonkirurgiska ingreppen i världen och utförs endast på ett fåtal kliniker i Europa, Nordamerika och Asien.
I danska Tandlægebladet kan man läsa om Gail Lane från British Columbia. För tio år sedan förlorade hon synen på båda ögonen efter svår ärrbildning på hornhinnorna. Inga konventionella behandlingar hjälpte, och hennes vardag blev helt beroende av andra. Men tidigare i år genomgick hon den unika operationen som sakta gav henne synen tillbaka.
Ingreppet går till så att kirurgen tar en hörntand och en bit av det intilliggande käkbenet från patienten. Tanden kombineras med en liten plastcylinder som senare fungerar som en konstgjord lins. Därefter placeras tand-benvävnaden tillfälligt i patientens kind, i tre månader, för att växa samman med bindväv. Sedan förs vävnaden till ögat, där den sys fast och täcks av ett tunt lager av munslemhinna. Genom plastcylindern kan ljus tränga in – och patienten kan åter se världen.
– På så vis fungerar tanden och cylindern som en ny hornhinna, och resultatet kan ge ett förbluffande gott synintryck, förklarar professor Jesper Hjortdal, ögonkirurg vid Aarhus Universitetshospital.
Enligt Journal of Pharmaceutical Research har OOKP en framgångsgrad på över 85 procent, och resultaten kan i vissa fall bestå i flera årtionden. Det som gör operationen möjlig är just kombinationen av tand och munslemhinna.
– Munnens vävnader är unika. Det är den enda platsen i kroppen där vävnad naturligt bryter igenom slemhinnan. Det gör att miljön liknar den i ögat – och därför kan den fungera där, säger professor Hjortdal.
OOKP utförs ännu inte i Danmark, men flera danska patienter har opererats utomlands med imponerande resultat. En av dem, en äldre man som opererades i Spanien, återfick 80 procent av sin syn.
Även om tekniken inte används i dansk klinisk vardag, arbetar danska kirurger och tandläkare redan med liknande metoder, där munslemhinna används för att reparera ögats yta hos patienter med svåra ärrbildningar eller bindvävsöverväxt.
För patienten Gail Lane har operationen förändrat livet. Hon beskriver hur hon nu kan röra sig fritt, gå på promenader och känna en ny självständighet.
– Jag hoppas få mer frihet och rörlighet – bara att kunna gå en promenad utan att hålla någon i armen känns fantastiskt, säger hon till CBC Canada.
Operationen visar något djupt fascinerande: hur munnen – ofta betraktad som ett isolerat system – i själva verket rymmer vävnader och egenskaper som kan användas för att hela andra delar av kroppen. Tand, ben och slemhinna har en regenerativ kraft som sträcker sig långt utanför tändernas funktion.
För tandvården är detta en påminnelse om hur nära kopplingen mellan oral hälsa och allmän hälsa verkligen är. När medicinens och odontologins världar möts, öppnas möjligheter som bokstavligen kan ge människor synen – och livet – tillbaka.
