I väntan på att ett förbud mot dentalt amalgam införs föreslås i en rapport hos SPDI i Pakistan att läroplanen revideras för utbildning av läkare och tandläkare. Syftet är att öka kunskaperna om riskerna med amalgam för personal och patienter. Rapporten rekommenderar att amalgam inte sätts in på barn under 12 år och gravida och konstaterar samtidigt bristande medvetenhet hos tandvårdspersonal om läckaget av kvicksilver från amalgam, vilket innebär både arbetsmiljörisker och risker för folkhälsan.
SPDI (Sustainable Development Policy Institute) har gett ut en rapport om amalgam i pakistansk tandvård. I rapporten hänvisas till aktuell forskning och information ges om att tandamalgam består av 50% kvicksilver, 34,5% silver, 9% tenn, 6% koppar, och 0,5% zink (viktsprocent) och att personer exponerade för amalgam har 6 till 8 gånger högre kvicksilverhalter än personer utan amalgam.
I rapporten konstateras också att tandläkares yrkesmässiga exponering för kvicksilverånga främst sker vid själva framställningen av amalgam, men också under bearbetning, fyllning och polering av tandfyllningar. Av rapporten framgår också att en normal amalgambärare beräknas få i sig mellan 3-17micrograms kvicksilver per dag. Halterna är tillräckligt höga för att kunna skada nervsystemet, lungorna och njurarna.
Utsatta befolkningsgrupper anses vara tandvårds- och sjukvårdspersonal, barn, gravida kvinnor och äldre. Rapporten tar särskilt upp risken för kvicksilverförgiftning hos barn, eftersom kvicksilver påverkar barns neurologiska utveckling inklusive hjärnan. Vidare konstateras att studier av tandvården i Pakistan indikerar oroväckande höga kvicksilverhalter i luften vid 11 av 34 besökta kliniker. Dessutom visar enkäter till tandvårdspersonalen mycket låg medvetenhet om riskerna med amalgam och kvicksilver.
För att skydda folkhälsan och miljön rekommenderar SPDI ett amalgamförbud och till dess ett sådant genomförts bör användningen av amalgam regleras, arbetsmiljöarbetet förbättras och inget amalgam bör sättas in på barn under 12 år eller på gravida.
I Pakistan sker således en öppen och riktig information om amalgamets risker. I Sverige är det tvärtom. Här försöker myndigheterna mörka hälsokonsekvenserna bland annat "(external)genom att ta bort de allmänna råd":http://www.tf.nu/nyhet/arbetsmiljoverket-nonchalerar-tandskoterskornas-och-hygienisternas-arbetsml/ som funnits om kvicksilverhantering i tandvården. Läkare får inte heller den utbildning de skulle behöva för att kunna diagnostisera och behandla amalgam och kvicksilverskadade patienter. Socialstyrelsen tiger om riskerna för både tandvårdspersonal och befolkningen. Folkhälsoinstitutet tar inte alls upp denna stora folkhälsofråga.
Hänvisning till att amalgam inte längre får användas i tandvården håller inte då minst hälften av befolkningen fortfarande har amalgam i tänderna. Äldre har väldigt mycket och de som kommer från andra länder har i allmänhet också amalgamfyllningar. Hälsoproblemen tar således inte slut.
Information från Sustainable Development Policy Institute (engelska)
