Nervskadande rotfyllningsmaterial

Tillverkarna av rotfyllningsmaterial kan knappast anses prioritera ogiftighet hos preparaten man saluför. De fabrikat som har funnits eller finns på marknaden utgör en provkarta på de giftigaste ämnen man kan finna. Mest omskskrivet är rotfyllningsmaterialet N2 som numera innehåller tungmetallen vismut samt formaldehyd, men tidigare versioner innehöll bland annat fenylkvicksilver och blyoxid. Även andra material innehöll (innehåller?) bly, kvicksilver, formalin, kortison, kamfer, asbest, kreosot, ospecifika metallsalter med mera.

Alla torde vara toxiska enligt innehållsförteckningarna och i en ny studie har man undersökt fyra material som nu finns på marknaden, AH Plus, GuttaFlow, Sealapex och Smartpastebio. Mätningar av ledningshastigheten i ischiasnerven på råttor gjordes efter applicering av dentalmaterialen efter 5, 30 och 120 minuter och senare efter 15 dagar, varefter eventuella skador på nerven analyserades histologiskt.

Samma operation, men utan rotfyllningsmaterial på kontrolldjur gav inga effekter, men alla dentalpreparaten minskade nervledningen under kortare perioderna, speciellt för AH Plus. Nerverna exponerade för detta preparat och GuttaFlow återhämtade sig stor del vid den senare undersökningen men var bestående för Sealapex och Smartpastebio. Alla preparat orsakade degenerativa och inflammatoriska skador med nedbrytning av axoner och myelin, ödem, fibros, Sealapex och AH Plus mest och GuttaFlow minst, men det senare preparatet orsakade mest ansamling av lymfocyter. Smartpastebio, trots bäst resultat på nervledning, orsakade förtjockning av perineurium (vävnad runt nerven), fibros, inflammation och ödem. Mest skador fanns där nerven var i kontakt med preparaten, men mindre grad av skador fanns även längre bort.

AH Plus innehåller bisfenol A och –F epoxy resin, calcium volframat, zikkonium dioxid, kisel, järnoxid, aminer och silikonolja. GuttaFlow innehåller guttaperka, polydimetylsiloxan, silikon- och paraffinolja, hexakloroplatinat, zirkoniumdioxid och nanosilver. Sealapex innehåller isobutyl salicylat, vismut trioxid, titandioxid, N-etyl-toluen sulfonamid resin, kiseldioxid, zinkoxid och kalciumoxid. Smartpastebio innehåller zirkonium dioxid, kalciumsilikat, kalciumfosfat, kalcium hydroxid och förtjockningsmedel

Tidigare försök av P. Brodin med olika rotfyllningsmaterial visade att Endomethasone och N2 Normal (vilka tungmetaller som ingick 1982 är inte känt) orsakade fullständig och irreversibel blockering av nervsignaler, ProcoSol fullständig med reversibel inhibering, Kloroperka fullständig blockering som ibland gick tillbaka och AH26 och Diaket partiell inhibering

Det kanske vore bättre, eller i alla fall inte sämre, att återgå till en ursprunglig metod. Arkeologer i Italien har funnit en skalle, cirka 13000 år gammal, där båda övre framtänderna borrats upp in i pulpan med något stenverktyg och fyllts med asfalt, förstärkt med växtfibrer och troligen hår, ett slags stenålderskomposit. Asfalt tränger upp ibland vid förkastningar i kalksten som innehåller organiskt material. Arkeologerna konstaterar att behandlingen gjorts när personen var vid liv, Något för dentalindustrin?

http://link.springer.com/article/10.1007/s00784-015-1447-y
http://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/00220345820610080501
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ajpa.23216/full