Myndigheterna borde varna för fluor

Socialstyrelsen har undersökt mineraliseringsstörningar hos barn och ungdomar upp till 20 år och vilka ersättningsmaterial som ska användas. Risken för fluorskador belyses då dessa är relativt vanliga, men ingenting sägs om att myndigheterna borde varna för fluor och att dessa skador faktiskt är helt onödiga med rätt upplysning till vårdnadshavare.

Socialstyrelsens rapport ?Behandling av mineraliseringstörningar i emalj och dentin. En systematisk kartläggning av restaureringsmaterial för barn- och ungdomstandvården? konstaterar att störningar i mineraliseringen av tänder under barndomen leder till missfärgade och gropiga tänder eller att emalj och dentin förstörs med tidiga och allvarliga kariesangrepp som följd. Den största riskfaktorn är intag av för mycket fluor som kan ge fläckar på tänderna och gropig emalj.

Rapporten berör inte med ett ord möjligheten att med bra information förebygga fluorskador. Anledningen är att denna studie bara tittar på hur man bleker eller slipar bort missfärgningar och vilka material som ska användas till kronor, skalfasader med mera. Inte heller tar rapporten upp något om biverkningar av olika material utan den fokuserar helt på hållfasthet.

Tandvårdsskadeförbundet kan konstatera att fluorskador är helt onödiga – det handlar enbart om informationsbrister. I områden med mycket fluor i grundvattnet som t ex i Uppsala och delar av Kalmar län måste myndigheterna mer aktivt varna för risken att barn och ungdomar får i sig för mycket fluor. Särskilda varningar bör gå ut till blivande föräldrar via mödravårdscentralerna.

Dessvärre skadar fluor även andra funktioner i kroppen än tändernas emalj. Forskning finns som visar att låga halter påverkar hormonbalansen, kan vara cancerframkallande och att högre doser under lång tid kan ge osteoporos. Tydliga varningar i områden med höga fluorhalter är befogat av många skäl.

Flaskmatade spädbarn är särskilt i riskzonen då de är känsliga för fluor. Naturen har löst det genom att moderns bröstmjölk innehåller mycket låga fluorhalter. Myndigheterna bör erbjuda fluorfritt vatten för modersmjölksersättning och välling under åtminstone det första halvåret i områden med höga halter i vattnet. Varningingen bör också omfatta användning av fluortandkräm och fluortabletter eller fluorsköljning dessa områden.

Ramlösa är exempel på ett företag som tagit sitt ansvar och har på sina flaskor skrivit att vattnet inte dagligen ska konsumeras av barn under 7 år då fluorhalten överstiger Livsmedelsverkets rekommendationer.

Det Socialstyrelsens rapport fokuserat på är blekning, slipning av missfärgade tänder och material som ska användas till kronor, skalfasader med mera. Många av redovisade material innehåller metaller. Tandvårdsskadeförbundet har lång erfarenhet av att en viss andel av befolkningen är känslig för metaller. Av den anledningen borde åtminstone allergirisken för sådana material hade tagit upp i rapport, men inte en stavelse om biverkningsrisker.

Hälsomässigt finns mycket att vinna på att betrakta tänderna som en del av kroppen liksom att dentala material av alla slag hypotetiskt kan orsaka biverkningar av fysisk och psykisk art.

Till rapporten