- Dentala material
- Hälsa
Internetodontologi har nu kommit ut med rekommendationer att djupa kariesangrepp (nära pulpan) ska hanteras på ett sätt som gör att kroppen "självläker" skadan genom att dentinet under angreppet hårdnar och blir ett skydd mot pulpan. För patienten är det bra, eftersom tandläken därigenom kan rädda en tand som annars riskerat få infektion i roten. I bästa fall bidrar också det tertiära dentinet till att bygga upp tanden och göra den mer hållbar.
Så kallad stegis exkavering av djupa kariesskador är egentligen inte något nytt. Det finns med i riktlinjerna för vuxentandvård i vissa fall och reda i början och mitten av 1900-talet experimenterade tandläkare på detta sätt med kroppens egen läkningsförmåga . De tog bort karies i möjligaste mån och la en fyllning ovanpå som skydd och fick bra resultat.
Det nya nu är att tandläkarna föreslås behålla en del karies och kariesangripen vävnad under fyllningen. Då ska bakterierna inte få näring och angreppen stannar av, vilket gör att dentinet får chans att "självläka". Dentinet hårdnar och utgör därmed skydd mot pulpan. Därmed använder man kroppens egen möjlighet att hantera en skada på tanden.
Av artikeln framgår att det är av största vikt att tätningen runt kariesangreppet, dvs den provisoriska fyllning som läggs dit är extremt tät för att isolera själva bakteriefilmen och det gäller även i fyllningens kanter. Efter ca ett halvår kan fyllningen tas bort, kvarvarande karies och eventuell angripen vävnad tas bort och förhoppningsvis finns då hårt dentin som skydd för pulpan.
I vissa lägen kan detta således vara att sätt att minska risken för att tanden blir infekterad och man tvingas ta bort den. Prata med din tandläkare om detta vid pulpanära kariesangrepp.
Till artikeln på internetodontologi.se
Se också Cure Tooth Decay