- Hälsa
Enligt en artikel i Tandläkartidningen finns sällan anledning att använda antibiotika lokalt. I flertalet fall med t. ex. infektioner i tandköttsfickor, runt implantat och i rotkanaler är mekanisk och kemisk behandling ofta effektivare. Man slipper också risk för resistens genom att inte använda antibiotika. Ibland kan det vara svårt att skilja mellan svamp- och bakterieinfektioner. På svampinfektioner har antibiotika ingen effekt.
Man behöver således sällan använda antibiotika i tandvården och när det gäller svampinfektioner anser artikelförfattaren att lokal behandling med nystatin är bäst. Svåra infektioner kan behöva behandlas med fluconazole. Att avstå från socker och snabba kolhydrater kan vara ett sätt att svälta ut svamparna.
En del frågar om antibiotika ska användas vid utdragning av rotfyllda tänder med tanke på alla bakterier som då trillar ut i munhålan. Antibiotika ställer till många problem varav resistens och utveckling av resistenta bakterier är ett. Ett annat är att antibiotika stör kroppens normala tarmflora, åtminstone om man tar det via munnen och lokal behandling kan därför vara att föredra. Av dessa skäl ska antibiotika användas så lite som möjligt.
Om tandläkare har ordentliga utsug och gör rent efter utdragning av infekterade eller rotfyllda tänder uppstår sällan problem. Det senare innebär att den lilla hinnan som tanden sitter i ska tas bort och ofta behöver tandläkaren också skrapa bort infekterat ben. En del tandläkare har ozongas för att effektivt ta död på eventuella mikroorganismer som kan gömma sig i hålrum i käkbenet.
PRF är också bra för att hindra infektioner och förbättra läkningen av käkbenet. PRF innebär att tandläkaren tar patientens eget blod, centrifugerar det och tar ut den ljusa fraktionen som består av vita blodkroppar och fibronogen samt tillväxtfaktorer. Se mer här. Ett membran tillverkas och läggs i hålet som bildats efter den utdragna tanden. De vita blodkropparna tillhör kroppens immunförsvar och känner igen bakterierna och kan snabbt omhänderta eventuella kvarvarande sådana.
