- Dentala material
- Forskning
- Hälsa
Vissa gifter har förmåga att påverka arvsmassan, dvs själva DNA-molekylen. Sådan påverkan kan leda till cancer och andra sjukdomar. I en reviewartikel redogörs för genotoxicitet för olika dentala material, dock ej för amalgam. Slutsatsen är att flertalet material är besvärliga och mer information och forskning behövs för att kunna väga in även dessa aspekter vid val av tandlagningsmaterial.
Artikeln är publicerad i tidskriften Anticancer Research 2017 och är därmed helt färsk. Författarna har gått igenom många olika dentala material och undersökt om forskning om materialens genotoxicitet finns. Den långa referenslistan på mer än 100 vetenskapliga publikationer visar att ämnet inte är nytt.
Forskarna konstaterar att folk har dentala material i tänderna under nästan hela livstiden och att de dessutom har direkt kontakt med vävnaderna. Tandläkaren putsar, borrar och använder olika tekniker för att påverka det dentala materialet vilket ökar exponeringen. Därför är det viktigt att noga undersöka dessa material.
Så gott som alla material uppvisade genotoxicitet så det gäller främst att använda det minst dåliga materialet. Metaller togs endast upp i form av avtagbara proteser och implantat. Titan ansågs mindre genotoxiskt än material av krom-kobolt.
Kvicksilver och amalgam togs inte upp alls. Men material om detta finns sedan tidigare på hemsidan (om epigenetik) och i en översiktsartikel av andra författare.
Keramer är det bästa materialet då det är hårt och stabilt och knappast ger upphov till läckage av ämnen. Men inte heller detta material togs upp i artikeln. När keramiska inlägg eller kronor görs behövs dock bonding som isolering och cement för fastsättning. Men riskerna minskar med detta material.
I artikeln konstateras att dentala blekningsprodukter i allmänhet påverkar generna då de innehåller väteperoxid som är ett känt genotoxiskt ämne. Förutom att påverka generna ökar det också kroppens oxidativa stress och försämrar möjligheterna till reparation.
Tandkräm som ska göra tänderna vita innehåller i allmänhet genotoxiska ämnen. Dock ska man ha klart för sig, skriver forskarna, att kroppen oftast klarar att reparera DNA-skador som uppkommer. Ändå menar de att försiktighet bör iakttas i användningen av tandblekningsprodukter.
De flesta kompositer är genotoxiska då de så gott som alltid innehåller reaktiva restmonomerer. Bra härdning är såldes viktigt. Särskilt uppmärksammar artikelförfattarna BisGMA och TEGMA som riskfyllda material.
Flertalet kompositer innehåller metakrylater, vilka är kända för att påverka generna och orsaka mutationer. Även glasjonomercement ansågs vara genotoxiska.
Camphorquinon (ljus-initiator) nämndes särskilt och ansågs öka DNA-skadorna vid alla koncentrationer. Trolig anledning var oxidativ stress och att glutationnivåerna reglerades ner.
Användning av antioxidanter som melatonin, N-acetylcystein och C-vitamin har visat sig minska den genotoxiska effekten. Den som har många lagningar bör således ta extra tillskott av antioxidanter under resten av livet, vilket kan vara bra även av andra skäl.
Till forskningsartikel om dentala material och genotoxicitet (engelska)
Till forskningsartikel om genetik och känslighet för kvicksilver (engelska)
Till info om epigenitik och kvicksilver på hemsidan