Många har uppmärksammat att amalgam är giftigt och tagit bort det. Emellertid är det inte bara amalgam som frisätter metaller. Har man nickel- eller krom-kobolt- innehållande konstruktioner i munnen och dessa beläggs med munbakterier, Streptococcus mutans, något som är ofrånkomligt, kommer beläggningen att öka korrosionen.
Hur väl man än borstar tänderna så kommer man inte åt alla ytor som koloniserats av bakterier. Bakterierna producerar ämnen som ökar korrosionen och gör miljön sur, något som ytterligare ökar angreppen.
Metalläckaget från bakteriebehandlade gjutna legeringar var tillräckligt för att signifikant påverka bindvävscelle: struktur, ämnesomsättning och antal överlevande celler. Titan var mer korrosionsbenäget och avgav mer skadliga produkter än krom-koboltlegering.
Försöken gjordes i cellodling och det blir givetvis värre i munnen där man har mekaniskt slitage, förhöjda temperaturer mm. Forskarna anser att resultaten ger anledning till bekymmer om stabiliteten hos dessa legeringar i munnen.
Förhållandena blir långt värre om man även har amalgam, guld eller andra metaller i tänderna. Tandvårdsskadeförbundet har sedan länge varna för sådana metallkombinationer.