- Dentala material
- Forskning
- Hälsa
En omfattande analys av amerikanska hälsodata visar att vuxna med amalgamfyllningar har signifikant högre halter av kvicksilver (Hg) i blodet än de utan. Studien omfattar över 180 miljoner vuxna (viktat urval) och bekräftar att amalgamytan per person står i proportion till blodets kvicksilverhalt.
Forskarna använde data från National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2015–2016 och analyserade sambandet mellan amalgamfyllningar och tre olika former av kvicksilver i blodet: total-, oorganiskt- och metylkvicksilver.
Resultaten visade att personer med amalgam hade i genomsnitt 1,3 gånger högre totala kvicksilverhalter och att ökningen framför allt gällde det oorganiska kvicksilvret, som är den form som frigörs från amalgamytor.
Studien bekräftar att blodet fungerar som en central transportväg för kvicksilverångor som frigörs från amalgamfyllningar. Dessa ångor absorberas i lungorna, sprids via blodet och kan sedan nå kroppens vävnader – inklusive hjärnan och moderkakan.
Enligt forskaren David Geier visar resultaten att kvicksilvret från amalgam ackumuleras i kroppen över tid, och att även relativt låga blodnivåer kan spegla en betydligt större vävnadsbelastning. Detta är särskilt oroande eftersom tidigare obduktionsstudier visat att antalet amalgamfyllningar snarare än blodnivån är den bästa indikatorn på kvicksilveransamling i vävnader.
Som kontroll mätte forskarna även bly (Pb) i blodet – ett ämne utan koppling till amalgam – och fann inga skillnader mellan grupperna, vilket stärker slutsatsen att det är just amalgamet som påverkar kvicksilverhalten.
Resultaten ligger i linje med flera tidigare studier från USA, Europa och militära kohorter, där man funnit att blodets kvicksilverhalt ökar proportionellt med antalet amalgamytor. Dessutom visar den nya analysen att dagliga kvicksilverdoser från amalgam (beräknade utifrån urinmätningar och kroppsvikt) också korrelerar tydligt med blodets kvicksilvernivå.
Geier framhåller att även om blodnivåerna i studien inte når akuta toxiska nivåer, speglar de en kontinuerlig systemisk exponering för kvicksilver. Det innebär att kvicksilverångor från amalgam ständigt cirkulerar och distribueras i kroppen.
I studiens slutsats rekommenderas att personer som vill minska sin kvicksilverexponering rådgör med tandläkare som är utbildade i säker amalgamsanering, samt att samhället bör sträva efter att minska eller helt fasa ut användningen av amalgam i tandvården.
Den här studien tillför viktig ny evidens i en gammal debatt. Trots att användningen av amalgam minskat i många länder, finns det fortfarande miljoner människor med kvarvarande fyllningar. Resultaten visar tydligt att amalgam inte är inert, utan en pågående källa till kvicksilverexponering i kroppen.
För folkhälsan och tandvården innebär detta ett behov av öppen diskussion och uppdaterade riktlinjer, inte minst för känsliga grupper som gravida och personer med nedsatt avgiftningsförmåga.
Tandhälsoförbundet har under lång tid arbetat för att uppmärksamma och minska hälsoriskerna med tandamalgam. Förbundet har lyft fram behovet av säker sanering, bättre information till patienter och stöd till dem som drabbats av amalgamrelaterade besvär.
Genom kontinuerlig dialog med beslutsfattare, myndigheter och forskare verkar förbundet för en tandvård fri från kvicksilver och andra skadliga metaller – samt för ökad medvetenhet om hur materialval i munnen påverkar hela kroppen. Målet är en tandvård som värnar om både patientens hälsa och miljöns framtid.
Dental amalgams and blood mercury concentrations in American adults (De Gruyter Brill)
Bättre hälsa utan amalgam och kvicksilver (amalgamsanera.nu)
