Var tredje får problem med sina implantat

Var tredje person får problem med sina implantat. Titan är en del allergiska mot och en anledning till inflammationer kan vara just allergi. Men största risken är sannolikt munnens bakterier som gärna sätter sig på implantatet. Det är svårt att göra rent då man ofta gör broar och det blir ett mellanrum mellan bron och tandköttet där implantatet sitter. Många tycks ändå vara nöjda med implantaten.

Undersökningen gjordes på en klinik i Stockholm. Totalt skickades 494 enkäter ut med en svarsprocent på 81 procent. Dock hade närmare 20 % av patienterna tagit bort på grund av att de avlidit eller var svårt sjuka, vilket gör att andelen med besvär kan vara fler än var tredje. I genomsnitt hade de tillfrågade personerna haft implantatet i tio år.

Var tredje patient hade upplevt problem och en del hade haft multipla sådana. Ungefär hälften av patienterna ansåg att deras problem löstes medan 26 % ansåg att problemen bara delvis hade kunnat åtgärdas. Hälften av patienterna uppgav att de hade blödande tandkött.

Av en artikel i Tandläkartidningen från 2012 framgår att var femte patient utvecklar periimplantit inom en tioårsperiod, vilket innebär att de får infektioner i tandköttet kring implantaten. Sådana problem kan ha dominerat undersökningen som refereras ovan.

Det är svårt att hålla rent runt implantaten, vilket delvis beror på att det finns ett mellanrum mellan bron och tandköttet. Det beror också på att bakterier ofta fäster bra på implantatet.

Det är viktigt att tandköttet är friskt när implantatet sätts in liksom att det inte finns några besvärliga bakterier i övriga munnen som kan ställa till problem.

Tandläkarna måste informerar om riskerna så att patienten kan avgöra om det är värt att ta dem eller inte. Den som redan från början har dålig munhygien får lättare problem och bör därför avrådas från implantat. Det gäller sannolikt även en del äldre som har svårt att sköta tänderna. Oavsett om man är duktigt eller inte på att göra rent behöver den som har implantat få mer noggrann rengöring hos en tandhygienist var tredje månad.

Möjligen blir det färre komplikationer med zirkoniaimplantat som anses läka in bättre än titanimplantat och som sällan ger upphov till allergier. Någon jämförelse mellan titan- respektive zirkoniaimplantat har vi hittills inte sett.

Till artikel i Tandläkartidningen

Till den vetenskapliga artikeln, sammanfattning (engelska)

Till artikeln om periimplantit i Tandläkartidningen från 2012