- Hälsa
- Politik
Socialstyrelsens nya granskning av patientsäkerheten visar att vårdskadorna snarare ökar än minskar. Tandvården tas främst upp gällande antibiotikanavändning och rengöring av äldres tänder. En riskanalys av tandvården skulle sannolikt visa än mer allvarliga brister än vad som gäller för den medicinska vården. Skador av dentala material, allergier, risker med rotfyllningar, sepsis på grund av bakterier i tandrötter, periimplantit vid titanimplantat och mycket mer skulle behöva ordentliga riskanalyser.
Socialstyrelsen menar med patientsäkerhet att patienten skyddas mot skador orsakade av vården. Med vårdskada avses lidande, kroppslig eller psykisk skada eller sjukdom samt dödsfall som hade kunnat undvikas om adekvata åtgärder hade vidtagits vid patientens kontakt med hälso- och sjukvården.
Vårdskador kan uppstå om patienter inte får adekvat diagnostik, behandling och åtgärder i rätt tid. Därtill tar Socialstyrelsen in sin rapport upp risken för undernäring och särskilt hos äldre samt de risker detta för med sig i form av mer mediciner, fallolyckor med mera. Socialstyrelsen anser också att tandhälsan är viktig bland annat för att minska risken för undernäring.
Tandvården tas som sagt inte upp när det gäller risken för allergier mot dental material, risken för sepsis eller blodförgiftning beroende på bakterier från rotfyllda tänder. Inte heller diskuteras hur sådana skador kan undvikas eller förebyggas i tandvården. Sjukdomar som har sitt ursprung i tänderna tas sällan på allvar och därmed ges inte rätt diagnos och detta bör således falla inom ramen för Socialstyrelsens definition av vårdskada.
Den nya sjukdomen periimplantit tas inte alls upp trotsa att den har direkt koppling till tandimplantat. Titanimplantat härbärgerar gärna bakterier och personer med sådana är särskilt utsatta. Zirkoniaimplantat ger inte lika besvärande plaque. Se artiklar i Tf-bladet inklusive Tf-bladet nr 2/2017 som kommer strax före midsommar.
Läs mer i Socialstyrelsens rapport. Den är intressant på många sätt och trots kritiken ovan är det bra att patientsäkerheten följs upp. Märkligt är dock att riskanalyser sällan görs i vården. Det finns anledning för hälso- och sjukvården (inklusive tandvården) att lära av flyget som har ett betydligt mer effektivt risktänkande.